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类风湿性关节炎老是发烧怎么回事
补充说明：类风湿性关节炎老是发烧怎么回事
a******W 2022-03-04 16:09
类风湿性关节炎 发烧 持续性发热 感染性心内膜炎 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿性关节炎患者出现持续性发热可能与感染性心内膜炎、巨球蛋白血症、结核病、系统性红斑狼疮、白血病等疾病有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜进入血液循环，在心脏内繁殖并引起炎症。炎症反应导致体温调节中枢紊乱，出现发热的症状。患者可在医生指导下使用青霉素进行抗感染治疗，如阿莫西林、氨苄西林等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，由于免疫细胞异常增殖导致机体免疫功能失调，进而诱发持续性的低度发烧。针对巨球蛋白血症的治疗通常需要遵医嘱采用化疗药物进行处理，比如环磷酰胺、氟达拉滨等。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵入人体后，会引起机体产生免疫应答，从而出现长期低热的现象。对于结核病的治疗主要是通过服用异烟肼、利福平等抗结核药物来控制病情的发展。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统错误攻击自身的组织和器官，导致身体处于一种高度激活状态，此时可能会伴随有反复发热的情况发生。患者可遵照医生的意见用非甾体抗炎药缓解不适症状，例如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于骨髓中白血病细胞大量增生，抑制了正常造血，同时还会释放出多种趋化因子和炎症介质，刺激机体产生炎症反应，表现为发热。针对白血病的治疗主要是通过联合应用环磷酰胺、等化疗药物的方式来进行处理。
建议定期监测体温变化，以便及时发现异常。必要时，可以进行血常规、尿常规、便常规以及超声心动图等相关检查，以进一步评估病情状况。
2024-03-02 19:00
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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