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腰周围肌肉酸痛怎么回事儿
补充说明：腰周围肌肉酸痛怎么回事儿
a******W 2022-03-04 16:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰周围肌肉酸痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部肌肉紧张和痉挛，进而引发酸痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、纤维环破裂等原因导致髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根而引起的一系列临床综合征。当突出的椎间盘压迫到周围的神经时，会引起腰部疼痛以及放射至下肢的麻木感和刺痛感。对于急性期发作的患者，建议遵医嘱服用非甾体类抗炎药物止痛，比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者外伤等因素导致腰椎管容积减少，使脊髓和神经根受到压迫，引起相应神经功能障碍。腰椎管狭窄症通常伴随腰痛、坐骨神经痛等症状，严重者可有间歇性跛行。手术方式包括减压术、植骨融合术等，通过去除狭窄的椎管内容物以扩大空间并减轻压力，恢复神经功能。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎中的下位椎体相对于上位椎体发生相对移动的现象。这可能是由于先天畸形、创伤或老化引起的关节不稳所致。滑脱可能导致神经根受压，引发腰痛和腿痛。对于症状较轻的患者，可以通过穿戴支具限制活动范围，延缓病情进展；对于保守治疗无效且严重影响生活质量的患者，则需要考虑手术治疗，例如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病，当结核病灶累及腰椎时，可能会导致腰背部疼痛、乏力等症状。这是由于结核菌产生的毒素刺激周围组织引起的。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，同时需注意遵循医嘱长期用药。
针对腰周围肌肉酸痛的情况，建议患者定期复查，监测病情变化，必要时可通过MRI检查评估是否存在结构改变。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-04-04 08:50
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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