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肾阳虚怎样引起的
补充说明：肾阳虚怎样引起的
a******W 2022-03-04 16:08
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
肾阳虚可能是由于先天禀赋不足、年老体衰、久病伤肾、房劳过度、过度劳累等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天禀赋不足
由于遗传因素导致身体素质低下，肾脏功能先天薄弱，易出现肾阳虚。可通过饮食调理、药物补益等方法来改善，如服用金匮肾气丸、右归丸等中成药进行调理。
2.年老体衰
随着年龄增长，各脏腑器官逐渐衰退，肾脏阴阳平衡失调，从而引起肾阳虚。可遵医嘱使用滋阴补肾类中药进行调理，如六味地黄丸、知柏地黄丸等。
3.久病伤肾
长期患病会导致气血消耗过多，影响肾脏正常的生理功能，进而发展为肾阳虚。可在医生指导下通过艾灸命门穴、关元穴等方式缓解不适症状。
4.房劳过度
房事不节制可能会耗损精气，使肾中精气亏虚，无法濡养脏腑组织，进一步损伤肾阳，导致肾阳虚。患者可以适当食用羊肉、韭菜等食物以温补肾阳。必要时，也可以在医生指导下服用五子衍宗丸、桂附地黄丸等中成药进行调理。
5.过度劳累
过度劳累会引起脾胃运化失常，气血生化之源不足，不能滋养肾脏，导致肾阳虚。可以通过针灸足三里穴、脾俞穴等穴位的方法来缓解不适症状。
针对肾阳虚的症状，建议调整生活方式，保持充足睡眠，避免过度疲劳，同时注意保暖，以免加重病情。若症状持续未得到改善，应及时就医，在专业中医师的指导下进行针对性治疗。
2024-04-12 11:21
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1] 二、肾阳虚证与内分泌功能关系： 最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。 沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。 蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2/T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。 钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
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就诊科室：中医
