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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

背上肌肉痛可能是由腰肌劳损、肌纤维组织炎、腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或长时间保持一个姿势导致的慢性损伤,引起局部无菌性炎症,刺激周围神经产生疼痛。这种疼痛通常为酸胀、钝痛。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
2.肌纤维组织炎
肌纤维组织炎是由于寒冷、潮湿、慢性劳损等因素引起的肌肉和软组织的无菌性炎症反应,炎症因子刺激会导致背部出现疼痛的症状。疼痛一般比较剧烈,尤其是在受凉后更为明显。患者可以遵照医生的意见口服非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等缓解不适。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由长期坐姿不当、久站等原因导致的腰背部肌肉持续紧张,进而诱发的一种无菌性炎症。炎症会引起背部肌肉痉挛和僵硬,从而导致疼痛的发生。患者应减少腰部负重活动量,在医师指导下通过热敷、烤电等方式促进血液循环,改善不适症状。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫周围的神经根,导致腰部及下肢放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等症状。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-5周,同时配合医生采取牵引疗法、针灸等方式辅助处理。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突等部位,导致关节发生纤维化、强直,进而引起疼痛。病变常累及整个脊柱,尤其是中轴骨骼,因此会出现背部疼痛的情况。患者需要到医院就诊,完善HLA-B27基因检测、血沉、C-反应蛋白等实验室检查以及X线检查、CT扫描等影像学检查以确诊。确诊后需及时就医,遵循医嘱接受治疗,如遵医嘱使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情发展。
针对背部肌肉疼痛,建议避免长时间保持同一姿势,注意保暖,以免加重不适感。若疼痛持续不缓解或者影响日常活动,应及时前往医院进行MRI或超声波检查,以便进一步评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。

2024-03-21 00:00

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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