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冲击波治疗骨性膝关节炎
补充说明：冲击波治疗骨性膝关节炎
a******W 2022-03-03 15:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
冲击波治疗骨性膝关节炎可以考虑采取关节腔注射、非甾体抗炎药、糖皮质激素、氨基葡萄糖、关节保护训练等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.关节腔注射
关节腔注射通常使用玻璃酸钠、倍他米松等药物，在无菌条件下将药物注入受影响的关节内。此措施旨在缓解炎症反应，减轻疼痛，改善关节功能。具体而言，玻璃酸钠通过抑制免疫细胞浸润和减少炎症因子表达来发挥其作用；而倍他米松则能快速地抑制局部免疫应答，具有较强的抗炎效果。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可通过口服或外用减轻炎症反应和疼痛。NSAIDs能够阻断花生四烯酸代谢通路中的环氧合酶，从而减少前列腺素合成，具有镇痛、解热和抗炎的作用。这些药物适用于治疗骨性膝关节炎引起的轻至中度疼痛及发红肿胀。
3.糖皮质激素
糖皮质激素类药物包括可的松、龙等，通过口服或静脉注射给药。这类药物具有强大的抗炎作用，能够迅速控制急性期炎症反应，缓解关节肿胀和疼痛。对于严重的骨性膝关节炎患者，短期使用高剂量的糖皮质激素可能有助于控制病情。
4.氨基葡萄糖
氨基葡萄糖是一种天然存在于人体内的物质，可以通过口服补充剂形式摄入。该物质是软骨细胞膜的重要组成部分，参与软骨修复和重建过程。研究显示，长期服用氨基葡萄糖可以帮助减缓膝关节软骨退变，改善骨性膝关节炎患者的症状。
5.关节保护训练
关节保护训练主要包括低强度有氧运动和针对性的力量练习，由物理治疗师指导进行。此措施旨在增强肌肉力量和耐力，改善关节稳定性，减少磨损。针对骨性膝关节炎患者，特定的肌群锻炼如大腿前侧肌群和后侧肌群强化可以有效支撑膝关节，防止过度屈曲和伸展造成的损伤。
在接受冲击波治疗期间，应避免剧烈运动，以免加重关节负担。饮食方面，宜选用富含抗氧化剂的食物，如深色蔬菜和浆果，以辅助减轻氧化应激对关节组织的影响。
2024-03-07 18:59
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
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