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双脚双下肢肿胀是什么原因
补充说明：双脚双下肢肿胀是什么原因
a******W 2022-03-03 15:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双脚双下肢肿胀可能是由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、静脉曲张、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏功能障碍导致体内水分潴留。这会引起钠离子和水分子滞留在体内，使血液容量增加并压迫毛细血管壁，使其通透性增强，从而引起组织间隙液体积聚。对于肾源性水肿，常用的治疗方法是利尿剂，如、螺内酯等。
2.肝源性水肿
肝源性水肿是由肝脏疾病引起的低蛋白血症所致。由于白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内向组织间隙转移，形成水肿。补充白蛋白是治疗肝源性水肿的主要方法之一，例如通过静脉注射人血白蛋白。
3.心源性水肿
心源性水肿是心脏泵血能力下降导致血液循环不畅，液体在组织间隙中积聚。这使得毛细血管内的压力增高，促进液体渗出到组织间隙中。改善心力衰竭患者的心脏功能是关键，可以使用强心苷类药物来增强心肌收缩力，如地高辛片。
4.静脉曲张
静脉曲张时，下肢深静脉瓣膜功能不全，导致静脉回流受阻，进而影响淋巴液回流，造成淋巴液在下肢积聚，进一步加重下肢水肿的情况。针对静脉曲张引起的下肢水肿，可遵医嘱服用迈之灵片、羟苯磺酸钙分散片等药物进行缓解。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的液体平衡，导致水分潴留和水肿。如果发现药物引起水肿，应咨询医生是否需要更换其他替代药物，如氢片、螺内酯片等。
建议定期监测体重和双腿围，以评估水肿的程度和进展。必要时，还应进行超声心动图、肾功能测试和肝脏功能检测，以排除潜在的心脏或肝脏疾病。
2024-02-06 22:08
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