首页> 外科> 普外科> 腰背部疼痛> 弯腰腰背部疼痛是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

弯腰时出现腰背部疼痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病都可能导致脊柱结构或功能异常,从而引起疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤、痉挛等现象,进而引起腰部疼痛的情况发生。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根,导致腰部剧烈疼痛和坐骨神经痛等症状的发生。非手术治疗方法包括物理疗法、药物治疗如口服美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等。严重者可能需要微创介入治疗或开放性手术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少,导致脊髓受压,从而引发腰背部疼痛的症状。对于轻度的腰椎管狭窄,可以通过功能锻炼进行改善,比如燕飞式运动、五点支撑法等;如果保守治疗无效,则需考虑手术治疗,例如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生变化,多由先天发育不良、外伤等原因所致,在活动时可能会对周围软组织产生刺激,从而引起疼痛的现象。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。必要时也可通过手术的方式进行矫正,例如椎体截骨术、椎弓根钉棒系统内固定术等。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易诱发骨折,当病情发展至一定程度时会引起腰背疼痛。补充钙剂和维生素D是防治本病的基本手段,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等,此外还可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
建议定期进行体检,特别是针对脊柱健康的检查,如X光检查或MRI扫描,以评估是否存在潜在的问题。适当的体育锻炼有助于增强背部肌肉力量,但应避免度或扭曲脊柱的动作,以免加重疼痛。

2024-02-24 03:59

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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