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股骨转子间骨折的治疗方法有哪些
补充说明：股骨转子间骨折的治疗方法有哪些
a******W 2022-03-03 15:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨转子间骨折可通过固定术、髓内钉固定术、人工股骨头置换术、关节镜下骨折复位术、微创经皮钢板固定术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.固定术
固定术通过使用外固定器、髓内针等方式将骨折部位稳定，防止移位，通常在局部麻醉或全身麻醉下完成。固定术旨在维持骨折端稳定，促进愈合，减少并发症发生风险。对于股骨转子间骨折是一种常见的治疗方法，可有效控制骨折移位，加速康复过程。
2.髓内钉固定术
髓内钉固定术是在全麻下切开皮肤，暴露骨折端后插入髓内钉，利用机械力量稳定骨折端并促进愈合。此手术适合不伴软组织损伤的股骨转子间骨折患者，能提供牢固固定且不影响周围软组织血供。
3.人工股骨头置换术
人工股骨头置换术是采用人工材料替代受损的股骨头，包括切除坏死的股骨头及周围病变骨质，安装相应尺寸的人工股骨头组件。该措施适用于无法自愈或存在严重功能障碍的股骨转子间骨折病例；其目的是缓解疼痛、恢复关节功能。
4.关节镜下骨折复位术
关节镜下骨折复位术是在影像引导下使用特殊工具对骨折处进行修复，通常采取局部麻醉方式，在X光监控下完成。该方法适合轻微至中度的股骨转子间骨折，因为能够提供清晰视野以评估骨折线是否正确对齐，并进行精确调整。
5.微创经皮钢板固定术
微创经皮钢板固定术是在影像引导下使用特制器械置入一小孔道内的微创技术，通过小切口植入钢板来稳定骨折区域。此法适合新鲜股骨转子间骨折但伴有软组织损伤者；它减少了传统开放手术所带来的创伤反应，并缩短了康复周期。
股骨转子间骨折患者应避免剧烈运动，以免影响患处愈合。建议定期复查，监测骨折愈合情况，同时注意营养均衡，适量补充富含钙质的食物如牛奶、虾皮等，有助于骨骼健康。
2024-02-20 03:24
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
多发人群：60岁以上老年人常见、女性多于男性
典型症状： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
临床检查： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 20000元）
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
