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肩关节痛响是怎么回事儿
补充说明：肩关节痛响是怎么回事儿
a******W 2022-03-03 15:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩关节痛响可能是由肩袖损伤、肩周炎、肩关节结核、肩关节感染、肩关节退行性变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，负责稳定肩关节和帮助上臂活动。当其受损时会导致肩关节不稳定、疼痛和功能受限。非手术治疗包括物理疗法和止痛药，如布洛芬等；严重者可能需要手术修复受损肌腱。
2.肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织的炎症反应，常见于50岁以上的患者，由于长期劳损或外伤导致局部血液循环不畅所致。典型表现为肩部疼痛、僵硬和运动障碍。药物治疗主要是口服抗炎镇痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚等；也可使用糖皮质激素注射到肩关节腔内以减轻炎症。
3.肩关节结核
结核分枝杆菌感染引起的肩关节结核可能导致关节面破坏、滑膜增生和渗出，引起肩关节疼痛和功能障碍。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物有异烟肼、利福平等；重症需联合应用免疫调节剂，如甲泼尼龙等。
4.肩关节感染
细菌或其他病原体侵入肩关节会引起感染，导致关节内积液、滑膜炎和化脓性病变，从而引发疼痛和不适。抗生素治疗是首选方案，医生可能会开具头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行治疗；严重感染者需及时切开引流。
5.肩关节退行性变
随着年龄增长，肩关节会发生退行性改变，包括关节软骨磨损、韧带松弛等，这些变化可能导致肩关节疼痛和僵硬。可遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等保护关节软骨的药物延缓病情进展。
针对肩关节痛响的情况，建议患者定期复查，监测病情变化，必要时可通过磁共振成像来评估肩关节结构是否异常。适当的康复训练有助于改善肩关节功能，但应避免过度劳累以防加重损伤。
2024-02-01 19:35
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肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为，肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。
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