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老年人左股骨转子间骨折保守治疗
补充说明：老年人左股骨转子间骨折保守治疗
a******W 2022-03-03 15:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人左股骨转子间骨折保守治疗可以考虑骨质增强剂、物理疗法、功能锻炼等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.骨质增强剂
骨质增强剂通过口服或注射给药，通常为处方药物，包括钙剂、维生素D及其活性代谢产物等成分，旨在增加骨骼强度。这些药物有助于提高骨密度，减少骨折风险，适用于存在骨质疏松症的患者。由于患者年龄较大且身体机能下降，因此需要使用骨质增强剂来预防并发症的发生。
2.物理疗法
物理疗法主要包括关节活动度训练、肌力训练以及平衡能力训练等，在专业人员指导下进行。此措施可促进血液循环，缓解肌肉紧张及僵硬状态，并改善关节灵活性和稳定性；进而减轻疼痛感并促进愈合过程。
3.功能锻炼
功能锻炼是指一系列针对受损肢体的功能恢复性运动，如被动屈伸、主动练习等，在医护人员监督下开展。此举能够促进血液循环，加速伤口愈合，并防止深静脉血栓形成；同时还可以增强肌肉力量，改善关节活动范围，从而达到促进康复的目的。
在保守治疗期间，应密切监测患者的病情变化，特别是对于老年患者，因为其可能存在潜在的心血管或其他健康问题。此外，营养支持也很重要，可以考虑给予高钙食物，如牛奶、酸奶等，以辅助骨折愈合。
2024-02-07 13:37
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
多发人群：60岁以上老年人常见、女性多于男性
典型症状： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
临床检查： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋内翻 下腹局部疼痛 剧烈疼痛 关节肿胀
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 20000元）
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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