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淋巴结脓肿怎么判断
补充说明：淋巴结脓肿怎么判断
a******W 2022-03-03 15:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
淋巴结脓肿一般可以通过症状、体格检查、血常规检查、穿刺检查、CT检查等方式进行判断，建议患者到正规的医疗机构进行检查。
1、症状
淋巴结脓肿是由于致病菌感染淋巴结引起的化脓性炎症，患者可能会出现淋巴结肿大、疼痛等症状。如果脓肿比较大，患者可能会出现发热、乏力等全身症状。
2、体格检查
医生通过视诊和触诊的方式，可以初步判断患者淋巴结肿大的部位、大小、形态、边界等，还可以通过按压淋巴结，判断有无疼痛的症状。
3、血常规检查
血常规检查通常可以检测白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数等，可以辅助诊断淋巴结脓肿。如果是细菌感染引起的，白细胞计数可能会明显升高，中性粒细胞比例也会升高。如果是病毒感染引起的，可能会出现白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高的情况。
4、穿刺检查
如果淋巴结脓肿体积较大，通过上述检查方式无法判断，需要及时到医院，通过穿刺检查的方式进行判断。穿刺检查主要是利用穿刺针刺入脓肿部位，然后抽取少量的脓液进行化验，可以判断淋巴结脓肿内是否存在细菌或者是病毒感染的情况。
5、CT检查
CT检查主要是利用X线扫描的原理，能够帮助医生判断患者淋巴结部位是否存在肿瘤、增生等情况，还可以判断淋巴结的大小、形态、边界等，可以辅助诊断淋巴结脓肿。
如果确诊为淋巴结脓肿，建议患者可以在医生的指导下，合理使用抗生素类的药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等。必要时，也可以通过手术切开引流的方式进行改善。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉。要保持良好的心态，避免情绪激动。同时，要注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜。要少吃辛辣刺激油腻的食物，注意清淡饮食，多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如胡萝卜、西红柿等。如果出现不适症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2022-03-04 01:58
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染 1急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等 2慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等 二、肿瘤 1恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤 2白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等 3浆细胞肿瘤 多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症 4恶习性组织细胞病 5肿瘤转移 胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等 三、反应性增生 1坏死性增生性淋巴结病 2血清病及血清病样反应 3变应性亚败血症 4系统性红斑狼疮风湿病等 四、组织细胞拉生及代谢异常 1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿 2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病 3结节病
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