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跛行见于什么病怎么鉴别
补充说明：跛行见于什么病怎么鉴别
a******W 2022-03-03 15:16
跛行 腰椎管狭窄 下肢动脉硬化闭塞症 下肢静脉曲张 周围神经炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
跛行一般见于腰椎管狭窄、下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉曲张、周围神经炎、脊髓炎等疾病，需要根据不同的病因进行鉴别。
1、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管容积变小，导致压迫到马尾神经或神经根的疾病，可能与先天发育、退行性病变、外伤等因素有关。患者可能会出现腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗。
2、下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是指下肢动脉硬化，导致下肢供血不足，从而引起的一系列症状，可能与长期吸烟、糖尿病、高脂血症等因素有关。患者可能会出现下肢发凉、麻木、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
3、下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉功能障碍，导致下肢静脉回流受阻，从而引起的一系列症状，可能与先天性浅静脉壁薄弱、静脉内压力增高等因素有关。患者可能会出现下肢酸胀、沉重、乏力等症状。建议患者可以在医生的指导下使用地奥司明片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
4、周围神经炎
周围神经炎是指由于各种病因导致的周围神经系统结构和功能损害，可能与长期饮酒、长期接触重金属、长期服用药物等因素有关。患者可能会出现感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍等症状。建议患者可以在医生的指导下使用维生素B1片、甲钴胺片等药物进行治疗。
5、脊髓炎
脊髓炎是指脊髓发生的炎症性病变，可能与病原体感染、免疫系统异常、接触有害物质等因素有关。患者可能会出现感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍等症状。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2022-03-04 01:37
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
迈之灵片
1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
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