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感染性心内膜炎栓塞主要原因
补充说明:感染性心内膜炎栓塞主要原因
a******W 2022-03-03 15:16
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感染性心内膜炎栓塞的栓子主要来源于血流感染、人工瓣膜感染、先天性心脏病、瓣膜损伤、瓣膜退行性疾病等病因。针对不同病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.血流感染
当细菌通过受损的心脏进入血液循环时,它们可能会黏附并定居于心脏内的瓣膜或心内膜上,形成微小的感染病灶。这些病灶可能导致心内膜炎症、赘生物形成和瓣膜功能障碍。青霉素是治疗链球菌性心内膜炎的首选药物之一,可以有效抑制其生长繁殖,减轻病情发展。
2.人工瓣膜感染
由于人工瓣膜表面不光滑,容易发生局部破损,为微生物提供附着位点;同时,人工瓣膜材料也会影响机体免疫应答,导致感染难以控制。对于人工瓣膜感染者,常需联合使用多种抗生素进行治疗,如阿莫西林+万古霉素等。
3.先天性心脏病
先天性心脏病患者心脏结构异常,血液流动受阻,易形成湍流,有利于细菌附着和繁殖,进而诱发感染性心内膜炎。先天性心脏病患者需要定期监测心脏状况,必要时可通过手术修复心脏缺陷以降低感染风险。
4.瓣膜损伤
瓣膜损伤会导致瓣膜组织完整性受损,防御能力下降,使细菌更容易入侵并定植在受伤部位,引起感染。针对瓣膜损伤引起的感染性心内膜炎,通常采用抗生素治疗方案,例如头孢曲松钠+万古霉素等。
5.瓣膜退行性疾病
瓣膜退行性疾病可导致瓣膜功能不全,增加心脏负荷,从而影响血液流通,提高感染的风险。对于瓣膜退行性疾病所致感染性心内膜炎,可能需要行瓣膜置换术来恢复瓣膜的功能和结构。
建议定期进行超声心动图、心电图等检查,以便及时发现心脏病变。此外,保持良好的个人卫生习惯,如经常洗手、避免共用个人物品,也有助于减少感染风险。
2024-01-24 13:16
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感染性心内膜炎(infectiveendocarditis)指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis),由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现,有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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本品可增强免疫功能,用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗,老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后,以及其它实体瘤患者。
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