发病时间：不清楚
亚急性感染性心内膜炎的主要病因是
补充说明：亚急性感染性心内膜炎的主要病因是
a******W 2022-03-03 15:16
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
亚急性感染性心内膜炎的主要病因是细菌血流感染、人工瓣膜、牙周炎、静脉注射吸毒、免疫抑制。该疾病病情进展较快，治疗难度较大，患者应尽快就医以获得专业治疗。
1.细菌血流感染
由于致病菌通过血液循环进入心脏并附着于受损的心内膜上而发生感染，导致心内膜出现炎症和赘生物形成。抗生素治疗是主要手段，如青霉素、头孢菌素等针对敏感菌株有效。
2.人工瓣膜
人工瓣膜无法像自然瓣膜那样抵御感染，因此更容易受到细菌污染，导致感染性心内膜炎的发生。对于有机械瓣膜置换史者，应定期进行超声心动图监测以早期发现异常信号。
3.牙周炎
牙周炎患者口腔卫生不佳，可能导致口腔内的细菌随着血液循环进入心脏，从而引起心内膜感染。治疗牙周炎通常包括深度清洁、消炎药物治疗等，可以减少口腔细菌数量，降低心内膜炎的风险。
4.静脉注射吸毒
静脉注射吸毒会导致皮肤破损，使细菌进入血液，增加感染风险。建议使用一次性注射器，并在注射前后严格消毒皮肤，以减少感染机会。
5.免疫抑制
免疫抑制状态下，机体对病原体的防御能力减弱，易受感染。在接受免疫抑制治疗的患者中，需要特别注意预防感染，包括接种疫苗和采取个人防护措施。
患者应保持良好的口腔卫生，定期进行口腔检查和洁牙。若存在免疫缺陷或其他高危因素，应及时咨询医生，考虑是否需调整生活方式或接受相关治疗以降低心内膜炎的风险。
2024-02-27 14:09
举报向医生提问
亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病，室间隔缺损，动脉导管未闭等心脏病的基础上，原无心脏病者也可发生。病原体主要为细菌，其次为真菌、立克次体、衣原体及病毒。主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指(趾)，可出现血管栓塞现象，青壮年患者较多。近年来发现本病在二尖瓣脱垂，心导管检查和心脏手术后以及老年性瓣膜退行性变基础上发病有增多趋势，且发病年龄有逐渐增高趋势。草绿色链球菌是该病的最主要致病菌，但近年来已明显减少，各种葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球菌及革蓝氏阴性菌已成为主要致病菌。
多发人群：所有人群
典型症状： 指或趾甲下裂片状出血 感染性赘生物 弛张热 低烧 盗汗
临床检查： 指或趾甲下裂片状出血 感染性赘生物 弛张热 低烧 盗汗
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
西地碘含片
用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
健康问答
