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上腹部压痛的原因
补充说明：上腹部压痛的原因
a******W 2022-03-03 15:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上腹部压痛可能由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致上腹疼痛。此外，由于炎症的存在，胃部消化功能减弱，食物不能及时消化吸收，进而出现恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素削弱和攻击因素增强所致，胃酸和胃蛋白酶侵袭超过其防御能力引起黏膜自溶性坏死形成溃疡。胃壁上的神经分布密集，在受到损伤后容易产生疼痛感，且这种疼痛通常集中在上腹部。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素有关，这些因素会导致十二指肠黏膜受损，从而引发疼痛。由于十二指肠位于上腹部，因此疼痛通常出现在这一区域。患者可按医嘱口服阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.胰腺炎
胰腺炎由酒精中毒、高脂血症等原因导致，此时胰液外溢至周围组织间隙中，对胰腺自身及其他临近脏器造成损害，引发急性炎症反应。由于胰腺邻近十二指肠降部，故而会出现右上腹持续剧痛并向腰背部放射的情况。患者应禁食并接受胃肠减压以减轻不适症状，同时需监测电解质水平，防止水电解质紊乱。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症反应，如长时间未进食早餐，会导致胆汁浓度升高，形成结晶堵塞胆囊颈，诱发胆囊炎。此时炎症刺激会引起右上腹绞痛，还可能伴有恶心、呕吐的症状。对于慢性胆囊炎患者，可通过手术切除病变胆囊来根治疾病，例如腹腔镜下胆囊切除术。
建议定期复查，以便监测病情变化。必要时，还可配合医生通过超声波检查、CT扫描等方式评估是否存在其他潜在的问题。日常生活中注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减少症状发生的风险。
2024-02-27 12:26
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
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