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脑梗后肩关节一直疼怎么回事
补充说明：脑梗后肩关节一直疼怎么回事
a******W 2022-03-03 15:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗后肩关节一直疼可能是脑梗死后遗症、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、肩关节结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.脑梗死后遗症
脑梗死导致局部血液循环障碍，神经功能受损，进而引起肌肉和关节疼痛。这种疼痛可能持续存在，因为受损区域未完全恢复。针对脑梗死后遗症引起的疼痛，可遵医嘱使用抗痉挛药物如巴氯芬片、替扎尼定片等进行缓解。
2.肩周炎
肩周炎是由于长期慢性劳损、外伤等原因导致的肩关节周围软组织无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围的组织结构，从而出现疼痛的情况。患者可以到正规医院通过针灸等方式来促进局部血液循环，也可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物进行治疗。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫邻近的颈神经根，当这些神经根受到压迫时，会导致颈部、肩部以及手臂的放射性疼痛。此外，还可能出现上肢麻木无力等症状。对于神经根型颈椎病，患者可在医生指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药进行止痛治疗。
4.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱发生撕裂或断裂，导致肩关节活动受限并伴有剧烈疼痛。若不及时处理可能导致肩关节僵硬甚至残疾。肩袖损伤可通过超声波检查确诊，在专业医师指导下通过肩关节镜下微创手术的方式修复受损的肩袖组织。
5.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，病变累及关节囊、滑膜、韧带、关节面等部位，导致肩关节出现红肿热痛及功能障碍。典型表现为起病缓慢，逐渐出现肩部疼痛、乏力、消瘦等症状。患者需要遵循医嘱接受足量足疗程的抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的睡眠姿势，避免枕头过高或过低，以免加重不适症状。
2024-02-18 20:52
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
豨蛭络达胶囊
化痰活血，熄风通络。本品用于缺血性中风（轻型脑梗塞）中经络急性期风痰瘀血痹阻脉络证，症见半身不遂、口舌歪斜、语言不清、偏身麻木、头晕、脉弦滑。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
骨痨敌注射液
益气养血，补肾壮骨，活血化瘀。 用于骨关节结核，淋巴结核，肺结核等各种结核病以及瘤型麻风病等症。
