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腹部肌肉压痛是怎么回事
补充说明：腹部肌肉压痛是怎么回事
a******W 2022-03-03 15:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹部肌肉压痛可能是腹壁挫伤、腹壁血肿、腹壁纤维化、腹壁脓肿、腹壁疝等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腹壁挫伤
腹壁挫伤导致局部毛细血管破裂出血，引起炎症反应和组织水肿，从而出现疼痛、触痛等症状。对于腹壁挫伤患者，可通过冷敷缓解疼痛和肿胀，必要时服用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛。
2.腹壁血肿
腹壁血肿是由于外伤导致皮下软组织损伤，血液积聚形成的包块。血肿压迫周围神经可引起疼痛，触摸时有压痛感。对于腹壁血肿，通常需要观察其是否自行吸收，若长时间不消退则需手术清除。
3.腹壁纤维化
腹壁纤维化是指腹壁肌肉或结缔组织发生瘢痕形成，导致硬度增加和活动度降低。这可能导致腹壁僵硬和不适，有时伴有轻微的压痛。针对腹壁纤维化的治疗可能包括物理疗法、腹肌锻炼等，以增强腹壁肌肉力量和柔韧性。
4.腹壁脓肿
腹壁脓肿是由细菌感染引起的腹壁组织坏死和液化，常伴随红、肿、热、痛等典型表现。脓肿内压力增高刺激周围神经，因此会有明显的压痛。腹壁脓肿通常需要切开引流来排空脓液并控制感染，术后还需定期换药促进愈合。
5.腹壁疝
腹壁疝是由于腹壁薄弱或缺损处的肠管或网膜突出所形成的一种疾病。当患者咳嗽或用力时，腹腔内的压力会突然升高，导致腹腔内的脏器通过腹壁上的薄弱点向外膨出，形成一个可以容纳肠道和其他脏器的空间。这些突出的组织可能会对周围的神经产生压迫，引起疼痛和压痛。腹壁疝的治疗通常需要手术干预，例如开放性疝修补术或腹腔镜疝修补术。
建议患者避免剧烈运动，以免加重腹壁肌肉的损伤，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。
2024-02-14 14:59
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腹壁挫伤(contusionofabdominal wall)系指腹壁软组织连续性受外伤作用而分离，并无解剖上完全中断。若致伤力为螺旋方向，形成的腹壁挫伤称为腹壁捻挫伤，其损伤更为严重。临床诊断应注意排除腹内脏器伤。轻微的腹壁挫伤以保守治疗为主，疑有活动性出血时及早手术。
