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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰背痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质疏松症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫脊髓和神经根,导致腰部疼痛、下肢麻木等症状。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,从而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶。如果这些炎性代谢产物对周围的末梢神经产生刺激,就会出现明显的疼痛感。患者可通过针灸、烤电等方式进行处理,也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管容积减少,导致神经受压而引发的一系列临床表现。典型症状为腰痛、腿痛、间歇性跛行等。对于急性期发作的患者,建议卧床休息,同时配合服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物止痛治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态,多由先天发育不良、外伤等原因所致。此时可能会使腰背部的稳定性下降,进而诱发疼痛的症状。患者可遵照医生的意见通过固定融合术的方式进行处理,以稳定腰椎关节结构。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量降低、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,容易骨折。随着病情的发展,会引起脊柱变形,从而诱发腰背痛的现象。针对此病症,可以配合医生接受降钙素注射液、鲑降钙素鼻喷剂等药物进行改善,有利于延缓疾病的进展速度。
日常生活中要注意做好保暖工作,以免加重腰背痛的症状。此外,还应定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-01-15 17:41

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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