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神经性梅毒的病因
补充说明：神经性梅毒的病因
a******W 2022-03-03 15:10
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
神经性梅毒的病因包括神经梅毒螺旋体感染、治疗不彻底导致的后遗症、脑膜血管梅毒、脊髓痨以及麻痹性痴呆。鉴于其严重的神经系统并发症，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.神经梅毒螺旋体感染
由于梅毒螺旋体侵犯神经系统，会导致神经系统功能障碍和组织损伤，进而引起神经系统紊乱、认知能力下降等症状。患者可以在医生指导下使用青霉素进行治疗，如苄星青霉素或者普鲁卡因青霉素等。
2.治疗不彻底导致的后遗症
由于早期未得到及时有效的治疗，导致病情持续发展，出现中枢神经系统受损的情况。这会引起大脑皮层的功能异常，从而表现为记忆力减退、情绪波动等症状。针对这种情况，可以遵医嘱服用营养神经类药物缓解不适症状，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.脑膜血管梅毒
脑膜血管梅毒是神经梅毒的一种类型，由梅毒螺旋体对脑膜和血管壁的直接侵犯造成炎症反应和血-脑屏障破坏，使脑水肿、颅内压增高，严重时可导致脑疝形成。患者需要遵照医生的意见通过静脉注射的方式给予大剂量抗生素治疗，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.脊髓痨
脊髓痨是由神经梅毒螺旋体感染引起的脊髓变性疾病，当病变累及周围神经根时，会出现肢体麻木、刺痛感等症状。对于存在脊髓痨的患者，建议遵从医师意见采用口服方式给予抗病毒药物治疗，例如拉米夫定片、恩替卡韦胶囊等。
5.麻痹性痴呆
麻痹性痴呆通常由晚期梅毒螺旋体感染引起，螺旋体侵入脑实质后产生大量蛋白分解酶，使脑细胞溶解、坏死，导致大脑功能障碍，出现精神失常、智力衰退等情况。此时，患者应配合医生接受针对性的心理行为疗法，同时辅以支持性心理治疗，有助于改善症状。
建议定期监测梅毒螺旋体抗体水平以及脑脊液分析，以便评估病情变化。必要时，还可进行神经心理学测试、MRI扫描或脑电图检查，以辅助诊断并监测神经性梅毒的影响。
2024-02-08 20:54
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神经梅毒(neurosyphilis)为苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)感染神经系统所引起的疾病。分为先天性与后天性梅毒两类。 本病主要由于不洁的性交导致感染，也可经黏膜及接触带病原体之血液而感染人体。临床常见的几种神经梅毒为：①无症状性神经梅毒;②脑膜神经梅毒;③血管神经梅毒;④脊髓痨;⑤麻痹性痴呆;⑥先天性神经梅毒。
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疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
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适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
