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左侧下腹压痛怎么回事
补充说明：左侧下腹压痛怎么回事
a******W 2022-03-03 15:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧下腹压痛可能是由溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、结肠癌、卵巢囊肿等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，由于遗传、环境因素和免疫系统异常导致结肠黏膜出现损伤和溃疡。这些病变会导致左下腹压痛。美沙拉嗪是常用的抗炎药物，通过抑制白细胞介素-8等促炎因子的产生来减轻结肠的炎症反应。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在发展过程中可能会对周围组织造成一定的刺激和损害，引起局部淋巴结肿大和疼痛。当病变位于回盲部时，就会出现左下腹压痛的情况。利福平是第一线抗结核药中杀菌力最强的一种，能够迅速渗入细胞内酸化落区并达到有效浓度，从而杀灭敏感菌株。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓内浆细胞过度增生并分泌单克隆IgM型免疫球蛋白。高水平的单克隆IgM可导致高粘度血症，进而引起微血管栓塞和组织水肿，包括腹部器官如脾脏和肝脏肿大以及全身广泛淋巴结肿大，因此会出现左侧下腹压痛的现象。环磷酰胺是一种烷化剂类抗肿瘤药物，能干扰DNA的合成和功能，阻碍蛋白质合成，影响细胞分裂，具有较强的抗癌作用，可以用于治疗巨球蛋白血症。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿瘤会逐渐增大并向周围组织侵犯，此时就有可能会引起左侧下腹压痛的症状发生。手术切除是结肠癌的主要治疗方法之一，对于早期发现且无远处转移者效果较好，但需注意术后可能出现并发症如吻合口漏等。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常由激素水平变化引起，当囊肿体积较大压迫到邻近的盆腔结构时，可能导致左侧下腹压痛的发生。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛处理，常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
建议关注腹部不适的持续性和严重程度，以及时发现可能存在的并发症。必要时，应进行结肠镜检查、超声波检查或CT扫描以评估结肠健康状况。
2024-03-08 23:49
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溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)，简称溃结，病因尚未完全阐明，主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一，可有缓解与发作相交替，患者可仅有结肠症状，也可伴发全身症状。
