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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右下腹部压痛可能是阑尾炎、右侧输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎、结肠癌等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的健康问题,建议立即就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔阻塞和细菌感染而发生炎症,导致局部出现红、肿、热、痛等典型表现。当炎症向周围扩散时,可引起邻近组织器官受累。患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊进行抗感染治疗。
2.右侧输卵管炎
主要是由病原体上行蔓延引起的附件区化脓性炎症,会导致女性右下腹疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗,如青霉素V钾片、罗红霉素分散片等。
3.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是妇科急症之一,通常发生在突然改变体位或剧烈运动后,此时由于囊肿受到外力作用发生旋转,导致其血液循环受阻,从而引发急性腹痛。对于确诊为卵巢囊肿蒂扭转者,应立即手术切除病变侧附件以防止并发症的发生。
4.盆腔炎
是由淋病奈瑟菌、衣原体、需氧菌、厌氧菌等多种致病微生物侵袭盆腔所致的一种混合感染性疾病,常表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或异常阴道出血等症状。患者需要遵医嘱口服甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠内壁上的恶性肿瘤,在生长过程中可能会对周围组织造成压迫和侵犯,进而引发右下腹部疼痛的症状。结肠癌的主要治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段,其中手术切除是最常见的治疗方式。
针对右下腹部压痛的情况,建议患者及时就医并完善相关影像学检查,例如超声波检查或计算机断层扫描,以便进一步评估病情。同时,注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹痛症状。

2024-02-01 15:52

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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