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左下腹压痛是怎么回事
补充说明：左下腹压痛是怎么回事
a******W 2022-03-03 15:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左下腹压痛可能是由溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、结肠癌、直肠癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，由于遗传、环境因素和免疫系统异常导致结肠内壁出现炎症和溃疡。这些病变会导致局部敏感度增加，从而引起左下腹压痛。美沙拉嗪是常用的抗炎药物，通过抑制白细胞介导的炎症反应来缓解结肠黏膜的损伤和炎症，进而减轻疼痛。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在发展过程中可能会形成干酪样坏死灶，当结核病灶位于回盲部时，就会出现左下腹压痛的情况。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞过度增生并分泌单克隆IgM抗体，此时由于自身免疫反应，可导致腹部淋巴结肿大，压迫邻近组织结构而引起左下腹压痛。对于巨球蛋白血症，通常需要联合化疗，如环磷酰胺、等，以控制病情进展。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，随着肿瘤体积增大，可能侵犯周围神经丛，导致腹部持续性钝痛或绞痛，有时还伴有腹泻、便秘等症状。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，包括右半结肠切除术、横结肠切除术等，术后需定期复查以监测病情变化。
5.直肠癌
直肠癌是发生于齿状线至乙状结肠交界处之间的癌，肿瘤生长到一定程度时会浸润周围脏器和神经，引起左下腹压痛的现象。靶向治疗适用于晚期无法手术切除的直肠癌患者，常用药物有西妥昔单抗、贝伐珠单抗等。
建议关注腹部不适的症状变化，尤其是饮食习惯是否改变以及排便情况。必要时，可以进行腹部超声波检查、CT扫描或结肠镜检查以评估肠道状况。
2024-01-19 01:35
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左下腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变，主要表现为左下腹部由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。
