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阑尾炎术后发热的原因
补充说明：阑尾炎术后发热的原因
a******W 2022-03-03 15:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾炎术后发热可能是术后感染、切口感染、腹腔内残余脓液、术后并发症感染、术后免疫功能低下等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者患者自身存在细菌耐药性等原因导致的。这些病原体侵入体内后会引起炎症反应和体温升高。术后感染的治疗通常需要使用抗生素，例如头孢类、青霉素等药物进行抗感染治疗。
2.切口感染
切口感染是由手术时未严格无菌操作引起的，可能导致局部组织损伤和炎症反应，进而引起发热。切口感染的治疗包括清创引流、应用抗菌药物如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等。
3.腹腔内残余脓液
腹腔内残余脓液是指在阑尾切除术中未能完全清除病变组织，导致残留的坏死组织和渗出液积聚在腹腔内形成脓肿。这些物质刺激腹膜并引起全身性的炎症反应，从而出现发热现象。对于腹腔内残余脓液的情况，需通过穿刺引流或再次手术的方式将脓液排出。
4.术后并发症感染
术后并发症感染可能由多种原因引起，包括手术部位受到污染、术后护理不当等。这些因素会导致伤口愈合不良，使细菌得以进入血液循环并扩散到其他部位，引发感染。术后并发症感染的治疗通常需要联合使用多种抗生素，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物进行治疗。
5.术后免疫功能低下
术后免疫功能低下是因为手术创伤和麻醉剂的影响导致机体免疫力暂时下降，易受病原体入侵而发生感染，引发发热。针对术后免疫功能低下的情况，可以考虑使用静脉注射免疫球蛋白来提高患者的抵抗力。
建议密切监测体温变化，保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少身体消耗，促进恢复。必要时，可遵医嘱完善血常规、C-反应蛋白检测等，以便及时发现并处理术后并发感染。
2024-01-31 06:59
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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