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大便时腰骶疼痛是什么原因
补充说明：大便时腰骶疼痛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便时腰骶疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、盆腔炎、结肠炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，压迫神经根，导致腰部和下肢出现放射性疼痛。这种疼痛可能伴随坐骨神经痛的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之可引起局部纤维变性、挛缩等情况发生，从而影响到腰椎关节活动度，导致腰背部酸胀、疼痛等症状。针对此类患者的治疗通常包括物理疗法，如热敷、按摩以及针灸等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，导致腰骶部疼痛和运动障碍。典型表现为行走一段距离后出现跛行，休息后可好转，常伴有腰骶部疼痛。手术方式主要包括微创通道下减压术、传统开放性减压植骨融合内固定术等，通过扩大狭窄的椎管来减轻压迫。
4.盆腔炎
若炎症累及周围组织结构，可能会诱发腰骶部疼痛的情况发生。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等，需遵医嘱用药。
5.结肠炎
结肠炎是由多种因素引起的结肠黏膜炎症反应，严重者会出现腹痛、腹泻、便秘等症状，如果病变部位靠近肛门，则会引起腰骶部疼痛的现象。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持规律的运动可以帮助改善腰背肌肉力量，预防不适的发生。日常生活中注意不要长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。
2024-03-17 13:00
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
