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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

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心血不足的原因可能包括睡眠呼吸暂停、贫血、甲状腺功能减退、冠状动脉粥样硬化、心肌炎等,针对不同病因,治疗方案各异。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠中上气道塌陷导致反复出现低氧血症和高碳酸血症,引起交感神经兴奋性增高、血压升高、糖代谢异常等病理生理改变,进而影响心脏的功能。这些因素共同作用会导致心脏负荷增加,长期如此就会出现心血不足的情况。患者可以在医生指导下使用持续气道正压通气机进行治疗,能够保持上气道通畅,改善通气状态。
2.贫血
贫血时血液携氧能力下降,机体处于缺氧状态,为了满足身体对氧气的需求,心脏需要加快跳动来提高血液循环速度,久而久之心脏负担加重,从而导致心血不足的现象发生。对于缺铁性贫血引起的气血不足,可以遵医嘱服用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等补铁制剂进行治疗。
3.甲状腺功能减退
由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲状腺激素水平偏低会影响新陈代谢的速度,使身体消耗的能量减少,此时心脏供血量也会相应减少,从而引起心血不足的症状。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,以恢复正常甲状腺功能。
4.冠状动脉粥样硬化
主要是由于脂质沉积于动脉壁内,逐渐形成斑块,导致血管狭窄甚至堵塞。当冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄时,心肌细胞得不到足够的氧气供应,就会代偿性地增加心跳次数来保证血液流动,时间长了就可能出现心血不足的情况。患者可遵照医生的意见通过经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等方式解除血管狭窄或阻塞,恢复心肌的血液供应。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因如感染、自身免疫性疾病等导致的心肌炎症反应,炎症刺激下,心肌细胞受损、坏死,心肌收缩力减弱,无法有效地将血液泵出心脏,从而引起心血不足。患者可按医嘱采用环磷腺苷葡胺注射液、注射用磷酸肌酸钠等药物促进心肌能量代谢和心肌细胞修复,有助于缓解病情进展。
针对心血不足的情况,建议定期进行体检,包括心电图、超声心动图以及血脂、血糖等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。饮食方面宜清淡且营养均衡,避免食用过多辛辣刺激性的食物,以免诱发或加重不适症状。

2024-03-23 15:56

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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