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两侧胁肋痛是什么原因
补充说明：两侧胁肋痛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
两侧胁肋痛可能是由肝炎、胆囊炎、肋软骨炎、胸膜炎、带状疱疹等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致的肝脏炎症反应，如病毒、药物、酒精等。这些致病因子可损伤肝细胞结构和功能，引起肝区疼痛。抗病毒药物是治疗肝炎的主要手段，例如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等口服药。
2.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊管阻塞或细菌感染引起，当胆囊发生炎症时，会导致右侧上腹部疼痛，有时会放射到右肩胛骨下方。抗生素治疗是胆囊炎的标准治疗方法，常用药物包括头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.肋软骨炎
肋软骨炎是指肋软骨发生的炎症反应，多为病毒感染所致，患者会出现胸部刺痛感，有时伴有肿胀和触痛。非甾体抗炎药可用于减轻肋软骨炎引起的疼痛，代表性药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.胸膜炎
胸膜炎指发生在胸膜腔内的炎症，可能由感染、自身免疫性疾病等原因引起，此时由于炎症刺激，会引起胸痛，且随呼吸运动加剧。如果考虑结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎，则需要进行抗结核治疗，代表药物为异烟肼片、利福平胶囊等。
5.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性感染性皮肤病，若病毒侵犯神经，可能会出现沿周围神经分布的密集疱疹和神经痛。抗病毒药物有助于缩短病程、减少并发症的发生率，常用药物有利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
针对两侧胁肋痛的情况，建议患者定期复查以监测病情变化，必要时还可进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估肝脏、胆囊和肋骨状况。饮食方面宜清淡易消化，避免油腻辛辣食物，以免加重肝脏负担。
2024-01-17 16:27
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胁痛是以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证，也是临床上常见的一种自觉症状。可由肋骨软骨炎或肋间神经痛导致。
症状起因：肝居胁下，其经脉布于两胁，胆附于肝，其脉循于胁，故胁痛之病，主要责之于肝胆。又因肝主疏泄，性喜条达，故凡能引起肝胆经脉阻滞或脉络失养等因素，均可导致胁痛，概略如下：1.肝气郁结肝在胁下，胆附于肝，其经脉分布于两胁。若因情志抑郁，或暴怒伤肝，皆能使肝失条达，疏泄不利，气阻络痹而致胁痛。2.瘀血停着气郁日久，血流不畅，渐成瘀血，痹阻胁络而发生胁痛;或强力负重，跌仆伤络，瘀血内停，阻塞胁络，而致胁痛。3.肝胆湿热胆附于肝，其经脉相互络属，故为表里关系，二者在生理上相互依存，病理上互相影响。若感受外湿，或饮食不节，脾失健运，水湿不化，痰湿中阻，气机不利，郁而化热，湿热蕴结，肝胆失其疏泄条达，气血不畅，从而胁痛。4.肝阴不足体虚久病，或劳欲太过，精血耗伤，肝阴不足，不能养肝，致络脉失养而成胁痛。
就诊科室：骨科
