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右胁下疼痛是什么原因
补充说明：右胁下疼痛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右胁下疼痛可能是由肝炎、胆囊炎、胆管炎、肝硬化、肋间神经痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致肝脏炎症反应，如病毒感染、药物作用等。这些因素会导致肝细胞受损，引起局部组织发红、肿胀和疼痛。抗病毒药物是主要治疗方法，例如恩替卡韦片、拉米夫定片等，可以抑制乙肝病毒复制，减轻肝脏炎症。
2.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊结石堵塞引起的胆汁淤积所致，此时胆囊黏膜受到刺激而发生急性炎症反应，进而出现右胁下疼痛的症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗，能促进胆固醇性胆石溶解。
3.胆管炎
胆管炎是指胆管内壁出现感染性疾病，在炎症因子的作用下，会引起胆道痉挛和水肿，从而产生右胁下疼痛的现象。抗生素治疗是首选方案，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物以控制细菌感染。
4.肝硬化
肝硬化时，由于肝脏结构改变，可能导致肝包膜上的神经纤维受到牵拉或压迫，从而引起右胁下持续性钝痛。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝硬化则需要抗病毒治疗，同时配合护肝药物，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
5.肋间神经痛
肋间神经痛多为胸椎退变、胸椎结核、强直性脊柱炎等疾病诱发，当病变侵犯到肋间神经时就会引起胸部以及腹部皮肤感觉异常和疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类镇痛药物缓解不适症状。
建议定期进行肝功能测试、超声波检查和胃镜检查，监测病情变化。饮食上宜清淡易消化，避免油腻和辛辣食物，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免加重肝脏负担。
2024-02-27 18:42
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
