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腰背疼痛难忍是怎么回事
补充说明：腰背疼痛难忍是怎么回事
a******W 2022-03-03 15:12
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腰背疼痛难忍可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根和硬膜囊，导致腰部剧烈疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤所引起的局部慢性无菌性炎症。由于长期反复过度活动或者姿势不良引起肌肉纤维变性、肥大、充血水肿、渗出、粘连、挛缩等病理变化，从而出现腰背部酸痛、胀痛、刺痛、灼热感等症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是各种原因导致的腰椎管各径线减小，压迫马尾神经或神经根而产生一系列临床症状的综合征。先天发育异常、外伤骨折脱位、退行性病变等原因会导致腰椎管狭窄，使脊髓受压，进而诱发腰背疼痛的症状。对于存在明显神经功能障碍的患者，需要通过手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻对神经的压迫。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，严重者可发生脊柱畸形和关节僵直。炎症因子刺激周围组织，可能会导致腰背疼痛的情况发生。患者可以遵照医生的指导使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情的发展。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫病，主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因导致的，这些因素会导致机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织，引起关节炎症反应，从而引发腰背疼痛的现象。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期复查，以便监测病情变化。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，以免加重腰背负担。
2024-03-01 14:59
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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