首页> 中医科> 中医内科> 胁痛> 右后胁痛是什么原因

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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

右后胁痛可能是由肝炎、胆囊炎、胆管炎、肝硬化、胆石症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症反应,如病毒、药物、酒精等。这些致病因子可导致肝细胞受损,引起局部炎症和水肿,从而引发右后胁痛。抗病毒药物是主要治疗方法,例如恩替卡韦片、拉米夫定片等,可以抑制乙肝病毒复制,减轻肝脏炎症,缓解疼痛。
2.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊结石堵塞胆囊管引起,导致胆汁淤积和感染。此时由于炎症刺激,会导致右侧肋骨下方出现持续性钝痛或绞痛。抗生素治疗是首选方法,患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等进行抗感染治疗。
3.胆管炎
胆管炎指胆管内壁发生急性炎症,多由胆管梗阻、细菌感染等因素诱发。炎症会引起胆管扩张和压力增高,进而产生剧烈腹痛,且可能放射至右肩背部。患者可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗,有助于促进胆汁排出,缓解疼痛。
4.肝硬化
肝硬化时,肝脏组织结构发生改变,形成假小叶,导致肝脏体积缩小,包膜紧张。当肝脏受到牵拉或压迫时,会出现右后侧疼痛的症状。对于肝硬化的患者,需要积极寻找并消除原发病因,同时配合护肝治疗,如遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等非处方药物。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成的固体结石,结石移动或嵌顿时可引起胆道梗阻和炎症,导致右后胁部疼痛。手术切除病变胆囊是根治胆石症的有效手段,如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查以监测病情变化。饮食方面宜清淡易消化,避免油腻和辛辣食物,以免加重肝脏负担。

2024-03-10 12:19

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胁痛

胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证。胁,指侧胸部,为腋以下至第十二肋骨部位的统称。如《医宗金鉴·卷八十九》明确指出:“其两侧自腋而下,至肋骨之尽处,统名曰胁。”《医方考·胁痛门》又谓:“胁者,肝胆之区也。”且肝胆经脉布于两胁,故“胁”现代又指两侧下胸肋及肋缘部,肝胆胰所居之处。胁痛是肝胆疾病中常见之证,临床有许多病证都是依据胁痛来判断其为肝胆病或系与肝胆有关的疾病。

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