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腰椎滑脱的症状
补充说明：腰椎滑脱的症状
a******W 2022-03-03 15:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎滑脱的症状包括腰痛、下肢疼痛、间歇性跛行、鞍区感觉异常、膀胱功能障碍，建议及时就医以评估病情和制定治疗方案。
1.腰痛
腰椎滑脱时，相邻两节之间的稳定性下降，导致关节周围软组织受到刺激和损伤，从而引发腰痛。这种疼痛通常位于腰部脊柱两侧，可能伴有放射至臀部或大腿的情况。
2.下肢疼痛
当腰椎滑脱程度加重压迫到神经根时，会引起下肢出现持续性的钝痛或者刺痛感。疼痛多从臀部开始并向腿部放射，有时可局限于某一侧下肢。
3.间歇性跛行
由于突出的椎间盘或增生的骨质刺激到了周围的神经根，会导致神经支配区域的肌肉力量减弱，在行走一段距离后会出现跛行的现象。患者在行走一段距离后，会感到下肢麻木无力，需要休息片刻才能继续前行。
4.鞍区感觉异常
腰椎滑脱可能会导致马尾神经受压，鞍区的感觉传导通路受损，鞍区皮肤敏感度降低，容易出现麻木、刺痛等不适感。这些异常感觉可能集中在腰骶部中央区域，有时可向上扩散至会阴部。
5.膀胱功能障碍
腰椎滑脱严重时，会对脊髓产生压迫作用，进而影响到膀胱的功能，导致排尿困难等症状的发生。膀胱功能障碍可能导致尿频、尿急、尿失禁等现象，排尿时可能出现尿流变弱或中断。
针对腰椎滑脱的症状，建议进行磁共振成像以评估脊髓受压情况以及详细诊断。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩，必要时手术干预如椎管减压术。患者应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以减少脊柱负担，维护背部健康。
2024-04-15 13:39
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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补肾，强骨，止痛。用于肾阳虚所致的骨痿，症见骨脆易折、腰背或四肢关节疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢无力、夜尿频多；原发性骨质疏松症、骨量减少见上述证侯者。
贝前列素钠片
改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。
