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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

吃饭后右上腹部疼痛可能是胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作、胆石症、十二指肠溃疡、胃炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆囊炎
由于胆囊发炎引起局部水肿和炎症反应,导致进食后胆囊收缩加剧,进而出现右上腹痛。此外,还可能伴随恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等利胆药物进行治疗。
2.慢性胆囊炎急性发作
慢性胆囊炎急性发作时,由于炎症刺激会导致胆囊壁增厚、胆汁分泌异常,从而引起右上腹部疼痛的情况发生。此时还可能会伴有发热、黄疸等症状。对于存在慢性胆囊炎病史且突然出现右上腹剧烈绞痛的患者,应考虑为慢性胆囊炎急性发作,建议及时就医并遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
3.胆石症
胆石症是指胆囊内形成结石,当食物刺激胆囊收缩时会引起胆绞痛,表现为右上腹部疼痛。严重者可出现化脓性胆囊炎,甚至穿孔。针对胆石症引起的疼痛,可以遵照医生的意见服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解不适。
4.十二指肠溃疡
由于胃酸和胃蛋白酶消化了十二指肠黏膜,导致局部缺损,当食物经过时刺激受损部位,就会产生右上腹痛的症状。若确诊为十二指肠溃疡,可以在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,保护胃肠黏膜。
5.胃炎
胃炎是由各种因素引起的胃黏膜炎症,包括幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等,这些因素可能导致胃部痉挛和疼痛。此外,还可能出现恶心、呕吐、食欲减退等症状。如果确诊为胃炎所致的右上腹痛,患者需要调整饮食习惯,同时配合医生通过服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
建议定期进行肝功能测试以及超声波检查以监测病情变化。注意饮食中避免高脂肪、辛辣食物,保持规律进餐时间,有助于减轻症状。

2024-02-11 15:54

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胆囊炎

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

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