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右侧腰骶疼痛是怎么回事
补充说明：右侧腰骶疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-03 15:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右侧腰骶疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰骶关节紊乱、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和臀部放射性疼痛。典型表现为腰痛伴下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动导致肌肉过度拉伸引起的局部软组织损伤，进而出现疼痛的情况发生。建议患者卧床休息，也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起腰椎管内空间减少，导致神经受压而产生的一系列临床表现。常见症状包括腰痛、腿痛、行走困难等。对于存在明显症状的患者，可考虑微创手术如椎板切除减压术、椎间孔扩大成形术等方法减轻对神经的压迫。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置关系发生变化，可能导致周围软组织张力增加，从而引起疼痛。这种情况通常会引起腰部和骶尾部交替性的疼痛。针对此病症，一般需要通过手法复位的方式来进行矫正，例如牵引疗法、旋转斜扳法等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎骨之间的相对移位，多由先天发育不良、外伤等原因引起。此时可能会刺激周围的韧带以及神经，从而诱发疼痛的症状发生。轻度的腰椎滑脱可以通过物理疗法改善，比如热敷、烤电等；重度则需及时进行手术治疗，如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
针对右侧腰骶部疼痛，建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行X线检查、MRI检查等，以便于发现潜在的问题并采取适当的干预措施。日常生活中注意不要久坐久站，以免加重不适感。
2024-03-10 22:14
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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