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肌肉痛关节痛是什么原因引起的
补充说明：肌肉痛关节痛是什么原因引起的
a******W 2022-03-03 15:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肌肉痛关节痛可能是由风湿性多肌痛、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种慢性炎症性疾病，主要累及四肢近端、肩胛带和颈部等部位的骨骼肌群。这种疾病会导致免疫细胞异常活化并产生自身抗体攻击患者的肌肉组织。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM型免疫球蛋白过度合成导致血液黏稠度增高，引起血液循环障碍，进而诱发肢体疼痛的现象。针对巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗来控制病情发展，常用药物有环磷酰胺注射液、美法仑片等。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种以全身结缔组织病变为特征的自身免疫性疾病，在疾病的活动期可出现关节肿胀、疼痛等症状。其发病可能与遗传因素、环境因素以及雌激素水平变化有关。对于系统性红斑狼疮所致的关节痛，患者可在医师指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状，比如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性、全身性的自身免疫性疾病，当免疫系统错误地将身体内部的软骨和滑膜当作外来物质进行攻击时，就会发生炎症反应，从而导致关节疼痛和肿胀。患者可以遵医嘱口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄的增长会发生关节软骨逐渐变薄，关节面边缘形成骨刺，关节周围韧带松弛不稳，关节不稳定，关节受力分配不平衡，局部承托力度差异大，致使关节内受力增加，造成关节边缘骨质增生。这些病理改变导致关节的缓冲作用减弱，容易受到损伤而发生关节疼痛。患者需要减少负重活动，同时配合针灸等方式减轻疼痛症状。
建议定期进行体检，包括血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、甲状腺功能测定等，以便早期发现潜在的问题。适当的运动有助于增强肌肉力量和柔韧性，但应避免剧烈运动以免加重肌肉和关节的负担。
2024-04-05 08:52
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica，PMR)，是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis，GCA)外，如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切，约1/4的PMR最终发展为GCA，而40%GCA可出现PMR表现，故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现，即PMR仅为GCA的临床表现之一，但也有人提出它们分属独立性疾病。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
