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急性左心衰竭的治疗
补充说明：急性左心衰竭的治疗
2021-09-13 10:26
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
急性左心衰竭的治疗原则是降低肺静脉压，改善心排血量，纠正缺氧和电解质紊乱，主要包括药物治疗、紧急治疗、一般治疗。
1、药物治疗
药物治疗是急性左心衰竭治疗的重要组成部分，常用药物包括血管扩张剂如地高辛、静脉血管扩张剂如硝酸甘油、血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。利尿剂如、氢等，可以减轻心脏负荷，改善心功能。洋地黄类药物如毒毛旋花子苷K等，可以增强心肌收缩力，减慢心率，改善心衰症状。
2、紧急治疗
如果患者出现呼吸困难、咳嗽、乏力、意识模糊等症状，应及时拨打急救电话，等待救援时可以采取端坐位或者半卧位，双腿下垂，以减少静脉回流。可以给予吸氧治疗，必要时可遵医嘱使用无创呼吸机辅助通气治疗。
3、一般治疗
患者日常生活中要注意预防感染，增强营养，注意休息，避免过度劳累。饮食上要限制钠盐的摄入，以减轻水肿。
此外，还可采取其他治疗，如心脏移植术等。建议患者及时就医，在医生指导下采取相应的治疗措施。
2021-12-17 16:10
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
常见检查：
就诊科室：急救
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缓解各种形式的心绞痛，预防心绞痛发作，急性心肌梗塞，急性左心衰竭(伴有左室功能急性受损的急性心肌功能不全)，冠状动脉血管造影期间，导管诱发的冠状动脉痉挛。
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用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
