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后腰针刺样疼痛是什么原因
补充说明：后腰针刺样疼痛是什么原因
2022-03-03 15:13
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精选回答(1)
许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
后腰针刺样疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损时肌肉纤维过度拉伸、损伤，导致局部炎症反应和神经受压，引起腰部酸胀、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊以及神经根，会导致腰部出现针刺样的疼痛。此外还可能伴随下肢麻木、无力等情况发生。对于急性期发作的患者而言，建议卧床休息4-6周的时间，同时配合医生服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性病变导致的骨质增生、韧带肥厚等引起的脊髓和神经根受压，当刺激到窦椎神经时就会出现腰部针刺样疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见通过微创手术的方式来进行处理，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前方移位的情况，此时会对周围组织产生摩擦和挤压，从而引发针刺样疼痛的现象。针对病情比较严重的患者来说，如果已经出现了明显的结构改变或者是功能障碍，则需要考虑外科手术治疗，比如椎弓根钉内固定术、椎间植骨融合术等。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染所致，结核分枝杆菌侵犯腰椎关节，会引起炎症反应，导致腰背部出现持续性的钝痛，夜间更为明显。患者应遵从医生指导口服异烟肼片、利福平胶囊等抗结核类药物进行规律治疗，以控制病情发展。
针对后腰针刺样疼痛的情况，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，如X光片、CT扫描或MRI以评估腰椎状况。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰或扭曲身体，以减少腰椎负担。
2024-04-11 12:46
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
后腰针刺样疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损时肌肉纤维过度拉伸、损伤，导致局部炎症反应和神经受压，引起腰部酸胀、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊以及神经根，会导致腰部出现针刺样的疼痛。此外还可能伴随下肢麻木、无力等情况发生。对于急性期发作的患者而言，建议卧床休息4-6周的时间，同时配合医生服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性病变导致的骨质增生、韧带肥厚等引起的脊髓和神经根受压，当刺激到窦椎神经时就会出现腰部针刺样疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见通过微创手术的方式来进行处理，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前方移位的情况，此时会对周围组织产生摩擦和挤压，从而引发针刺样疼痛的现象。针对病情比较严重的患者来说，如果已经出现了明显的结构改变或者是功能障碍，则需要考虑外科手术治疗，比如椎弓根钉内固定术、椎间植骨融合术等。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染所致，结核分枝杆菌侵袭腰椎部位后会引起炎症反应，炎症因子刺激可能会诱发腰部针刺样疼痛的症状。患者应严格遵循医生指导口服异烟肼片、利福平胶囊等抗结核类药物进行规范性的抗结核治疗。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间弯腰或扭曲身体，以免加重腰部负担。
2024-02-17 06:51
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
