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瘘疮大便带血是怎么回事
补充说明：瘘疮大便带血是怎么回事
a******W 2022-03-03 15:13
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
瘘疮大便带血可能是长期便秘、痔核破裂、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.长期便秘
由于粪便长时间滞留肠道内水分被过度吸收而变得干燥坚硬，在排出时摩擦肛门黏膜导致损伤出血。可通过饮食调整如增加膳食纤维摄入量和充足水分摄取来缓解，严重时可使用开塞露进行处理。
2.痔核破裂
当患者存在痔核且受到炎症刺激或者排便用力过大时，会导致局部毛细血管破裂从而引起出血的现象发生。对于轻微出血可以通过温水坐浴、涂抹痔疮膏等方式进行止血。如果效果不佳则需要及时就医通过手术切除的方式进行治疗。
3.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，其主要由大便干结引起的机械性创伤所致。当病变处出现小动脉壁变薄或脆性增加时，容易在排便时因为干硬的大便擦伤而导致出血。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻疼痛和促进伤口愈合。对于陈旧性肛裂或经久不愈者，则需考虑手术治疗如肛裂切除术。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大并伴有糜烂、坏死时，可能会导致局部组织出血的情况发生。针对较小的良性息肉，可以采用内镜下息肉电切除术进行治疗；若为较大的或多发性息肉，则可能需要分次切除或采取腹腔镜手术。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜持续存在炎症反应和溃疡形成，可能导致结肠部位微血管受损而引发出血现象。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
建议患者定期复查以监测病情变化，必要时还可遵医嘱进行直肠指诊、肛门镜检以及血液学检查，以便早期发现并处理相关并发症。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免食用辛辣刺激性食物，多喝水，有助于减少便秘的发生。
2024-02-24 23:35
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
