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感染性心内膜炎怎么治疗
补充说明：感染性心内膜炎怎么治疗
a******W 2022-03-03 15:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
感染性心内膜炎的治疗可采取抗生素治疗、心脏瓣膜置换术、心室辅助装置、心室修复术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用静脉注射方式给予广谱抗生素，如青霉素、头孢菌素类药物，以覆盖多种细菌。此措施针对由细菌引起的感染性心内膜炎有效，可抑制致病微生物生长，减轻炎症反应。
2.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术通过外科手术将受损瓣膜替换为人工瓣膜或生物瓣膜，常见于严重瓣膜损害患者。该措施旨在恢复心脏正常血流动力学，缓解因瓣膜功能障碍导致的心脏负荷增加。对于存在严重瓣膜病变的感染性心内膜炎患者是一种有效的治疗方法。
3.心室辅助装置
心室辅助装置是植入患者体内的机械泵系统，用于暂时支持衰竭心脏的功能。该设备能够部分承担心脏的工作负荷，减少心脏负担，适用于急性期管理及过渡至永久性治疗。对于重症感染性心内膜炎患者，在等待心脏移植时具有重要意义。
4.心室修复术
心室修复术包括心肌切除、瘢痕组织去除和心室重塑等步骤，旨在改善心室收缩和舒张功能。该手术目标是纠正心室结构异常，提高血液泵送效率，适用于某些特定类型的感染性心内膜炎引起的心脏损伤。
在感染性心内膜炎的治疗过程中，应密切监测患者的免疫状态和药物疗效，及时调整抗生素方案。同时，建议定期复查超声心动图，评估瓣膜状况及心功能变化，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-02-18 20:09
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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