首页> 中医科> 中医内科> 寒战> 发生寒战的原因

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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

发生寒战可能是由于感染性休克、败血症、疟疾、结核病、巨球蛋白血症等疾病引起的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于微生物及其毒素等致病因子侵入血液循环系统,引起机体免疫反应和炎症过程,导致组织器官灌注不足而发生的病理生理状态。此时为清除病原体和坏死组织,机体启动了免疫应答,产生大量细胞因子,这些因子作用于体温调节中枢,使产热增加、散热减少,从而引发寒战。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.败血症
败血症是指细菌进入血液并繁殖,产生内毒素和外毒素,刺激机体产生发热反应,包括寒战、高热等症状。针对败血症的治疗通常需要使用针对特定病原菌的抗生素,例如医生可能会开具青霉素、万古霉素等药物来治疗革兰氏阳性菌或革兰氏阴性菌引起的败血症。
3.疟疾
疟疾由疟原虫通过蚊子叮咬传播给人类,感染后会引起免疫系统的异常反应,其中包括控制体温的中枢神经系统。这会导致不规则的寒战和高热周期,即“疟疾寒战”。对于疟疾的治疗,首先需确定疟原虫的种类,然后选择相应的抗疟药进行治疗,如氯喹、奎宁等。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病,在发展过程中会产生多种细胞因子,这些因子具有一定的免疫调节作用,能够激活机体的免疫应答,进而出现寒战的现象。结核病的治疗主要是使用抗结核药物,常用的有异烟肼、利福平等,需要遵循早期、规律、全程和适量的原则。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征是骨髓中单克隆IgM增多,常伴有周围血淋巴细胞数增高。当巨球蛋白水平升高时,会导致血液黏稠度增加,影响血液循环,进而引起寒战的症状。巨球蛋白血症的治疗主要包括化疗和靶向治疗,常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
建议关注寒战伴随的其他症状,如发热、头痛、恶心呕吐等,以评估病情严重程度。必要时,可能需要进行血常规、尿常规、便常规以及电解质分析等实验室检查,以辅助诊断。

2024-02-25 21:54

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寒战

具有肌肉收缩和痉挛性发抖,冷得全身发抖(如发烧前的寒冷) ,又称寒颤。

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