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静脉曲张肿胀疼痛怎么回事
补充说明：静脉曲张肿胀疼痛怎么回事
a******W 2022-03-03 15:14
静脉曲张 肿胀疼痛 下肢深静脉血栓形成 综合征 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
静脉曲张肿胀疼痛可能是由下肢深静脉血栓形成后综合征、静脉瓣膜功能不全、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉狭窄、下肢深静脉阻塞等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢深静脉血栓形成后综合征
下肢深静脉血栓形成后综合征是由于血栓导致静脉腔内压力增高、血液回流受阻，进而引起静脉壁炎症和纤维化，严重时可出现肢体肿胀、色素沉着等症状。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.静脉瓣膜功能不全
静脉瓣膜功能不全是由于先天发育异常或者后天因素导致的静脉瓣膜不能正常关闭，使血液逆流，从而引起静脉高压。当静脉高压持续存在时，会导致静脉壁薄弱，容易发生扩张和迂曲，进而形成静脉曲张。此时可能会因为血管壁的损伤而出现局部的红肿热痛。对于轻度的静脉瓣膜功能不全，可以通过穿戴弹力袜来缓解症状；重度者则需要手术治疗，如经皮激光闭合术。
3.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全主要是由于遗传因素引起的下肢深静脉瓣膜结构和功能异常，导致血液回流障碍，进一步加重了下肢深静脉高压，促进了静脉曲张的发生和发展。这种情况下，由于静脉高压和血液淤滞，会引起下肢组织水肿和疼痛。患者可以在医生指导下服用降低静脉高压的药物，如贝前列素钠片、盐酸米诺地尔片等。
4.下肢深静脉狭窄
下肢深静脉狭窄是由多种原因导致的下肢深静脉管腔部分或完全闭塞的情况，使得下肢深静脉血流减少或中断，继而导致下肢深静脉高压，久之就会诱发静脉曲张。此时由于静脉高压和血液回流受阻，会引起下肢肿胀和疼痛。患者可以遵医嘱采用介入治疗的方式进行处理，例如球囊扩张术、支架植入术等。
5.下肢深静脉阻塞
下肢深静脉阻塞是指下肢深静脉内的血液流动受到阻碍，通常是由于血栓形成或其他原因导致的下肢深静脉内腔被堵塞。这会导致下肢深静脉高压，长期高压状态会促使下肢浅静脉代偿性增生，进而发展为静脉曲张。此时由于静脉高压和血液回流受阻，会引起下肢肿胀和疼痛。患者应立即就医，在医生指导下通过手术方式移除血栓，恢复血液循环，常用手术包括导管溶栓术、机械取栓术等。
建议定期进行下肢静脉超声检查以监测病情变化，避免长时间站立或坐着不动，穿着弹力袜有助于改善下肢血液循环。
2024-02-19 22:00
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
症状起因：一、因长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢，腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管，或者像树瘤般的硬块结节，静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。静脉曲张原因，也是因长时间站立工作，血液淤积在下肢静脉管中，血液循环不通畅。预防静脉曲张的最好办法就是多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅。长期坚持，静脉曲张自会痊愈。
就诊科室：血管外科
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
