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腰部左侧疼痛引起左腿疼痛是怎么回事
补充说明：腰部左侧疼痛引起左腿疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-03 15:14
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
腰部左侧疼痛引起左腿疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或坐骨神经痛等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，压迫到相邻脊髓和神经根，导致腰部和下肢放射性疼痛。突出的间盘可能会直接刺激或压迫神经根，进而引起腰部和腿部的剧烈疼痛。非手术疗法包括物理疗法、牵引疗法等，若保守治疗无效且病情持续加重，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之可发生陈旧性损伤，出现无菌性炎症，当炎症因子刺激周围组织时，会引起腰部以及腿部的不适感。患者可通过热敷、按摩等方式缓解症状，日常生活中注意休息，避免过度劳累。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经受压而引发腰部和下肢疼痛的症状。狭窄的空间限制了神经根的活动范围，从而产生疼痛和麻木感。对于轻度的腰椎管狭窄，可以通过功能锻炼来缓解症状，比如燕飞式运动、五点支撑法等；严重者则需要通过手术的方式进行治疗，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体之间发生错位，使上一节腰椎相对于下一节向前滑移的现象。当腰椎滑脱程度较重时，会导致神经根受到压迫，从而引起腰部和下肢的疼痛。对于急性期的患者，建议卧床休息，同时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎性或缺血性病变所致，其典型表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧及足跟部的疼痛。这种疼痛可能由腰椎间盘突出或其他原因引起，导致坐骨神经受压或受损。患者可以遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物进行治疗，也可以选择针灸、烤电等方式辅助改善。
针对腰部左侧疼痛引起左腿疼痛的情况，建议患者及时就医并进行MRI检查以评估是否存在腰椎间盘突出等问题。在诊断过程中，应排除其他潜在的神经系统疾病，如腰椎管狭窄症或腰椎滑脱。
2024-04-18 06:52
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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