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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腕关节和肘关节疼痛可能是由外伤、退行性骨关节炎、类风湿性关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤导致软组织损伤、骨折或脱位,引起局部炎症反应和神经敏感性增加,从而出现疼痛。对于开放性伤口所致的外伤,首先需要进行清创处理,如使用碘伏消毒液清洁伤口并包扎;对于闭合性创伤,则需根据具体情况考虑是否需要物理疗法。
2.退行性骨关节炎
退行性骨关节炎是由于年龄增长或其他因素导致关节软骨逐渐磨损而引起的,当病变累及手腕或肘关节时,会引起关节间隙狭窄、关节面不平滑,进而诱发疼痛。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适症状,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯手足小关节,但也可能影响腕关节和肘关节。炎症因子刺激周围组织,导致关节肿胀、僵硬和疼痛。患者可以听从医生建议口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
4.腱鞘炎
腱鞘炎是由腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症,若炎症发生在腕部或肘部的肌腱部位,会导致局部充血水肿,从而引发疼痛的症状。针对腱鞘炎的治疗通常包括休息、物理治疗以及必要时的封闭注射,以减少炎症和缓解疼痛。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎由尿酸盐结晶沉积于关节腔内引起,高尿酸血症状态使得尿酸盐浓度超过饱和度,在关节处形成针状结晶,这些结晶会刺激周围的组织,引发剧烈的疼痛感。患者应遵照医生的意见调整饮食结构,限制摄入高嘌呤食物,同时配合医生的意见使用别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
日常生活中,患者应注意休息,避免过度劳累,尤其是存在外伤史者,以免加重不适症状。此外,还应定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-03-31 02:08

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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