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右肩软组织疼痛怎么办
补充说明：右肩软组织疼痛怎么办
a******W 2022-03-03 15:11
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
右肩软组织疼痛可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、关节腔注射、针灸治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能够缓解轻至中度的软组织疼痛及发炎反应，如布洛芬、萘普生钠等；但长期使用需注意胃黏膜保护。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂通过影响中枢神经系统或增强抑制性神经递质的作用而发挥效应，一般口服或注射给药。此类药物有助于减轻因紧张引起的局部肌肉酸痛，如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等；对急性期患者效果更佳。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入周围神经周围以暂时阻断神经传导的方法，在门诊条件下即可完成。此方法可迅速缓解由神经源性因素导致的肩部剧烈疼痛，例如坐骨神经阻滞、臂丛神经阻滞等；但须严格控制剂量以防全身毒性。
4.关节腔注射
关节腔注射是在无菌操作下将药物（如皮质类固醇）直接注入患处关节腔内，通常在医院门诊完成。此措施可用于治疗类风湿性关节炎等引起的手指关节肿胀和疼痛；长期反复使用可能增加感染风险。
5.针灸治疗
针灸治疗涉及在特定穴位上插入细针，并保持数分钟，通常需要多次治疗才能见效。研究显示针灸能改善慢性疼痛状态如颈肩综合征；对于某些个体可能存在轻微出血风险。
除上述措施外，还应避免进行加重肩部负担的活动，如提重物或进行度运动，以促进恢复并预防进一步损伤。
2024-03-01 09:08
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
