首页> 外科> 普外科> 枕后淋巴结肿大> 宝宝枕后淋巴结肿大是什么原因引起的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

宝宝枕后淋巴结肿大可能是由感染性病因、非感染性病因、恶性肿瘤转移、先天性免疫系统缺陷、头颈部外伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性病因
由于细菌、病毒等病原体侵入机体,在炎症因子刺激下,可导致局部淋巴结出现充血水肿和渗出的情况,从而引起淋巴结肿大的现象。针对此类病因所致的淋巴结肿大,可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、利巴韦林颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.非感染性病因
如果患者存在局部软组织损伤、皮脂腺囊肿等情况时,可能会诱发非特异性炎症反应,导致淋巴细胞增生,进而使淋巴结出现异常增大。对于这类因素造成的淋巴结肿大,需要及时就医通过手术切除的方式进行处理。
3.恶性肿瘤转移
恶性肿瘤发生远处转移至枕部淋巴结处时,会导致淋巴结结构破坏和功能障碍,引起淋巴结肿大。肿瘤细胞还可侵犯周围组织,进一步加重病情。若确诊为恶性肿瘤,则需配合医生通过化疗方式来延缓病情的发展速度。
4.先天性免疫系统缺陷
先天性免疫系统缺陷可能导致机体对病原体的防御能力下降,易受各种感染,包括细菌、真菌和病毒感染,这些感染可能引起淋巴结炎,导致淋巴结肿大。治疗通常需要个体化方案,可能包括免疫调节剂或生物制剂,如干扰素α、γ-干扰素等。
5.头颈部外伤
当头部受到撞击或其他形式的创伤时,可能导致头皮下的毛细血管破裂出血,血液流入淋巴管并凝固,形成血块,压迫周围的淋巴结,引起其肿胀。轻度外伤可通过冷敷缓解肿胀,严重者则需到医院就诊,必要时行穿刺引流术以排出积血和液体。
建议定期监测枕后淋巴结的变化,如有持续增大或其他不适,应及时就医进行超声波检查或活检以确定具体原因。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯,避免接触已知过敏原,以免加重淋巴结肿大的症状。

2024-03-02 14:30

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水肿 (积水)

过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体,若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops),如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液,根据水肿液含蛋白质的量的不同,可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018,及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。

  • 症状起因:水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名,如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病,高血压病,梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭,缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,肾病综合征,盂肾炎肾衰竭期,肾动脉硬化症,肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化,肝坏死,肝癌,急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足,见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况,如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等),消化吸收障碍(消化液不足,肠道蠕动亢进、吸收面积减少等),排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损,严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期,妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH,SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征,多见于妇女,往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移,局部炎症,静脉血栓形成,血栓性静脉炎,瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全,上腔静脉阻塞综合征,下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒,疖肿,卢德维(Ludovici)咽峡炎,蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹,血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性,可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%,其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常,其生成量大于回流量,以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多,也可能是其回流量的减少,或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿,其原因是:①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时,淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时,还可运走组织间隙中的蛋白质,甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg),以促进组织间液自毛细血管静脉端回流,这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加,只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。

  • 可能疾病:胆碱能性荨麻疹  肾病  喉炎  结膜炎  肾炎  

  • 常见检查: 维生素B1  抗链球菌溶血素“O”试验  粪便气味  尿葡萄糖  尿酮体  结肠造影  

  • 就诊科室:内科、外科、肾

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