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腹膜后血肿的临床症状
补充说明：腹膜后血肿的临床症状
a******W 2022-03-03 15:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹膜后血肿的临床症状可能包括腹痛、腹部肿胀、恶心、呕吐和尿潴留，这些症状可能提示需要紧急医疗干预。
1.腹痛
腹膜后血肿通常由外伤导致的腹膜后组织损伤引起。当血管破裂时，血液会积聚在腹膜后间隙中，刺激神经末梢并引发疼痛。腹痛可能位于腰部、背部或下腹部，有时可放射至腿部。
2.腹部肿胀
腹膜后血肿会导致腹腔内压力增加，进而使器官受压而出现肿胀的现象。肿胀通常集中在上腹部，但也可能向下延伸到盆腔区域。
3.恶心
腹膜后血肿压迫胃肠道和邻近的脏器，会引起胃肠功能紊乱，从而产生恶心感。恶心常伴随腹痛发生，在血肿逐渐增大时更为明显。
4.呕吐
腹膜后血肿引起的炎症反应和水肿可能会刺激胃肠道平滑肌，导致其痉挛性收缩，引发呕吐。呕吐多为突然发生的剧烈喷射状呕吐，可能是血肿压迫中枢神经系统的表现之一。
5.尿潴留
腹膜后血肿压迫膀胱和输尿管可能导致排尿困难甚至无法排尿。尿潴留表现为尿意强烈但无法排出，膀胱充盈胀痛。
针对腹膜后血肿的诊断，可以进行超声波检查以评估腹部情况，必要时还可进行CT扫描。治疗措施包括监测病情变化、维持生命体征稳定以及手术清除血肿。患者应避免剧烈运动，以免加重腹膜后出血，同时注意观察伤口处有无渗血、渗液等异常情况，及时告知医生处理。
2024-03-01 09:50
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腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症，约占10～40%，可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱骨折，约占2/3；其次是腹膜后脏器（肾、膀胱、十二指肠和胰腺等）破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性休克等，死亡率可达35～42%。
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