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肠瘘怎么治疗
补充说明：肠瘘怎么治疗
a******W 2022-03-03 15:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠瘘可以通过营养支持治疗、抗生素治疗、瘘管引流、瘘道阻塞、腹腔镜手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、低脂肪、易消化的食物以及必要的营养补充剂，以维持患者身体功能。此措施有助于改善患者营养状态，促进愈合过程，适用于长期存在肠瘘导致营养吸收障碍的患者。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素，如头孢菌素类、喹诺酮类药物。该措施可预防继发性感染，控制由细菌引起的并发症，对于存在潜在感染风险者至关重要。
3.瘘管引流
瘘管引流通过外科手术将瘘口周围积液或坏死组织引出体外，通常使用导管连接至外部袋状装置。此举旨在减轻局部压力，防止进一步感染扩散，并促进愈合过程；对于某些类型的肠瘘有益。
4.瘘道阻塞
瘘道阻塞是利用生物胶、内窥镜下夹闭等方式封闭瘘管内的孔道，具体操作需由专业医生执行。阻断瘘管可以减少分泌物产生，缓解临床症状，并有助于促进伤口愈合；适合处理特定类型的肠瘘。
5.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术方法，在全身麻醉下使用特殊器械对病变区域进行探查和修复。该技术具有创伤小、恢复快的优点，尤其适用于复杂或多部位肠瘘的治疗；可考虑为患者施行。
在肠瘘管理过程中，应密切监测患者的水电解质平衡及营养状况，及时调整饮食结构和营养支持方案。必要时，可遵医嘱使用促胃肠动力药，如莫沙必利片、多潘立酮片等，以改善肠道运动功能。
2024-02-25 06:24
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肠瘘(fistulaofintestine)是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道，造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。
