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后脊骨疼痛是什么原因
补充说明：后脊骨疼痛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后脊骨疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨质疏松症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。这主要是由于突出的椎间盘对周围结构产生压力所致。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部无菌性炎症，刺激周围末梢神经，进而引起后背部酸胀、疼痛等症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等药物缓解不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，病变主要累及脊柱，以反复发作的腰背痛为主要临床特征，夜间更为严重，有时会伴有僵硬感。患者需要遵照医生的意见通过生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂、白介素-17A拮抗剂等靶向治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是自身免疫系统异常攻击正常组织的一种疾病，在炎症因子的作用下，会引起关节肿胀、疼痛以及功能障碍，若病情持续发展，可能会造成关节畸形。患者应按医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、萘普生等控制症状，同时配合医生使用甲氨蝶呤、来氟米特等慢作用抗风湿药延缓病情进展。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种因素引起的代谢性骨骼疾病，其致病原因是骨量减少、骨微结构退变，从而导致骨脆性增加，容易发生骨折。当骨质疏松达到一定程度时，脊柱负重能力下降，易发生压缩性骨折，表现为后脊骨疼痛。患者需听从医生建议补充钙剂和维生素D，如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素D滴剂等，必要时还需应用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物。
针对后脊骨疼痛的情况，建议患者定期进行脊柱X线检查、MRI扫描或血液学检查，以便评估病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，有助于减轻脊柱负担。
2024-03-09 21:28
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
