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腰椎管狭窄是怎样造成的
补充说明：腰椎管狭窄是怎样造成的
a******W 2022-03-03 15:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎管狭窄可能是由先天性发育异常、退行性变、外伤、骨质增生、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性发育异常
由于先天性的脊柱管发育畸形、狭窄等，导致了神经根受压而出现一系列的症状。对于先天性发育异常引起的腰椎管狭窄，患者可以遵医嘱通过脊柱内镜下微创减压术的方式进行处理。
2.退行性变
随着年龄增长，椎间盘逐渐退化，导致椎间隙高度降低，关节突增生肥大，进而压迫硬膜囊和神经根，引起腰椎管狭窄。这种变化通常伴随着年龄增加而发生，是自然老化过程的一部分。针对退行性变所致的腰椎管狭窄，非手术治疗方法如物理疗法、矫形鞋垫可能有所帮助，严重时需考虑开放手术如椎板切除减压术。
3.外伤
外伤可能导致骨折、脱位或韧带损伤，这些因素都可能导致局部结构改变，从而诱发腰椎管狭窄。外伤包括直接打击、跌倒或其他身体接触，可导致急性或慢性伤害。对于由外伤引起的腰椎管狭窄，需要及时就医并接受适当的康复训练以促进恢复，必要时也可采取开放式后路椎管减压植骨融合内固定术等方式来改善病情。
4.骨质增生
骨质增生发生在椎体边缘，可能会刺激周围组织并导致炎症反应，进一步加重腰椎管狭窄的程度。这种情况多见于中老年人群，尤其是那些有家族史的人。针对骨质增生引起的腰椎管狭窄，患者可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，同时减少腰部负重活动量。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，当滑脱程度较大时，会导致神经根受压，引起腰椎管狭窄的相关临床表现。腰椎滑脱的发生可能与先天发育异常、外伤等因素有关。对于由腰椎滑脱引起的腰椎管狭窄，患者可通过椎弓根螺钉内固定术、椎间植骨融合术等方式纠正滑脱状态，减轻对神经系统的压迫。
建议定期复查影像学检查，监测病情进展，避免过度劳累和长时间保持一个姿势，以免加重症状。
2024-02-19 00:01
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骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎，是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。
