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肉芽肿是怎么引起的
补充说明：肉芽肿是怎么引起的
a******W 2022-03-03 15:10
肉芽肿 感染性肉芽肿 结节 阿莫西林克拉维酸钾片 头孢克肟胶囊
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肉芽肿可能是由感染性肉芽肿、异物刺激、遗传因素、免疫异常、激素水平失调等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性肉芽肿
感染性肉芽肿是由病原体如细菌、真菌等侵入机体后，在局部产生的炎症反应和组织修复过程中形成的结节状病变。抗生素治疗是主要手段，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物可以杀灭致病微生物，控制感染，进而消除肉芽肿。
2.异物刺激
异物刺激肉芽肿是因为外源性物质如灰尘、金属颗粒等进入体内，这些异物被巨噬细胞吞噬后形成异物囊泡，随着时间推移逐渐发展为肉芽肿。对于此类患者，可考虑通过手术的方式将其取出，从而达到治愈的目的。
3.遗传因素
遗传因素可能导致个体对某些特定抗原产生过度免疫应答，形成肉芽肿。针对遗传易感性的肉芽肿，目前没有特效治疗方法，但可以通过减少环境中的过敏原暴露来减轻症状，如使用空气过滤器或保持室内清洁。
4.免疫异常
免疫异常可能导致机体对自身抗原发生错误识别并攻击，引起慢性炎症和肉芽肿形成。调节免疫功能紊乱的治疗策略包括使用免疫抑制剂，如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等，以及生物制剂，如利妥昔单抗注射液、阿达木单抗注射液等。
5.激素水平失调
激素水平失调可能影响免疫系统的活性和炎症反应，导致肉芽肿形成。激素替代疗法可用于纠正激素失衡状态，如口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等人工合成的雌激素和黄体酮类药物。
建议定期进行体检，特别是针对可能存在的免疫相关疾病的筛查。必要时，医生可能会推荐进行活检以确定肉芽肿的具体性质，并排除恶变的可能性。
2024-04-17 07:59
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
注射用重组人干扰素γ
本品批准用于治疗类风湿性关节炎。有临床结果表明治疗骨髓增生异常综合症，异位性皮炎和尖锐湿疣有效。美国FDA批准用于治疗转移性肾癌，创伤，异位性皮炎和肉芽肿。日本批准用于治疗肾细胞癌和蕈样真菌病。欧洲批准用于治疗类风湿性关节炎。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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