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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腿脊骨疼痛可能是由外伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或关节脱位,引起局部炎症和水肿,从而导致脊柱部位出现疼痛。对于外伤患者,可通过冷敷缓解肿胀,必要时需制动患处并及时就医进行针对性处理。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根,会导致腰部以及下肢放射性疼痛的症状发生。当突出的髓核刺激窦椎神经时,也会出现腰部疼痛的情况。非手术治疗包括物理疗法、矫形器佩戴等;若保守治疗无效,则需要考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致神经受压而产生的一系列临床表现,包括腰痛、坐骨神经痛等症状。针对此病的治疗方法主要是通过开放性手术扩大椎管以减轻对神经的压力。
4.腰椎滑脱症
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间发生相对移位的一种病理现象,多由先天发育不良、创伤等原因引起。当腰椎向前滑脱时,会对后方的神经根造成挤压和刺激,进而引发腰背部酸痛、活动受限等症状。轻度的腰椎滑脱通常可以通过物理疗法来改善症状,严重者可能需要手术干预,如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,骨脆性增加,容易发生骨折。骨质疏松症患者的脊柱可能发生变形,导致脊柱不稳定,进而引起疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的钙剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等;此外还可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠胶囊、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
建议定期进行体检,特别是针对脊柱健康的检查,如X光检查或MRI扫描,可以评估脊柱状况。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时适当运动加强脊柱肌肉力量也有助于预防相关问题的发生。

2024-02-19 17:26

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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