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神经性梅毒如何治疗
补充说明：神经性梅毒如何治疗
a******W 2022-03-03 15:10
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
神经性梅毒的治疗可采取青霉素治疗、头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑、阿奇霉素等药物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.青霉素治疗
青霉素治疗通常采用静脉注射方式，在医生指导下使用特定剂量和疗程。青霉素能够针对性地杀死梅毒螺旋体，对中枢神经系统感染有较好的效果。选择此方案是因为其高抗菌活性及较低产生耐药性的概率。
2.头孢曲松钠
头孢曲松钠是一种广谱抗生素，通过静脉注射给药，需遵医嘱调整剂量和疗程。本品可透过血-脑脊液屏障，具有较强的抗细菌活性，适用于治疗包括神经性梅毒在内的多种细菌感染。选用此药物是考虑到其良好的渗透性和低毒性。
3.多西环素
多西环素通过口服给药，每日一次，连续服用一定时间长度。研究表明，多西环素对于梅毒螺旋体有高度敏感性，并且在血液、组织以及脑脊液中均具有良好穿透能力。因此它可以有效地抑制神经性梅毒螺旋体活性并促进病情恢复。
4.甲硝唑
甲硝唑可通过口服或静脉注射的方式给药，具体用法和用量应遵循医师指导。甲硝唑能有效杀灭梅毒螺旋体及其他厌氧菌，有助于控制梅毒感染的发展。该药物适合用于治疗神经性梅毒，因为其具有广谱抗菌作用且易于进入中枢神经系统。
5.阿奇霉素
阿奇霉素主要通过口服给药，分次服用完成整个疗程。阿奇霉素对多种微生物具有抗菌活性，其中包括梅毒螺旋体。它可用于治疗神经性梅毒，因为它具有较高的细胞浓度和较长的作用持续时间。
在治疗神经性梅毒时，患者应注意遵循医嘱，定期监测病情变化，同时还要注意个人卫生，避免接触他人的私人物品，如牙刷、剃须刀等，以免传播病原体。
2024-03-21 10:37
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梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括：潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。
多发人群：成年人，性活跃人群
典型症状： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
临床检查： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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